Száz eurót kapnak, de 134-et költenek ellátásra az állami kórházak

Az egyetemi kórházak több pénzt költenek egészségügyi ellátásra, mint amennyit az egészségbiztosítóktól kapnak – hívja fel rá a figyelmet az Állami Számvevőszék (NKÚ), amely 2011 és 2015 között 12 kórházat ilyen egészségügyi intézményt vett górcső alá. „Az egészségügyi ellátással járó költségek mértéke magasan meghaladja az egészségbiztosítók térítéseit" – figyelmeztet az NKÚ.

Az egyetemi kórházak átlagosan 34, az önkormányzati hatáskörben működők pedig 11 euróval haladják meg az egészségügyi ellátásra kapott összeget, vagyis előbbiek 100 euró térítés mellett 134 eurót, míg utóbbiak 111 eurót költenek. A kivételt képező szív- és érrendszeri megbetegedéseket kezelő egészségügyi intézmények esetében a költségek 100 eurós térítés mellett 99 euróra rúgtak, azaz ez esetben nyereségről beszélhetünk.

Az egyetemi kórházak által felhalmozott veszteség mértéke a vizsgált 2011-2015-ös időszakban elérte a 86,6 millió eurót. „Pozitív költségvetési mérleggel a 12 vizsgált kórház közül egyedül a nyitrai kórház végzett, amely például 2015-ben 2844 eurós pluszban volt" – írja az NKÚ, amely a kassai és a besztercebányai gyermekkórház 2015-ös mérlegét (+122, illetve +12 euró) is kedvezően ítélte meg.

Az egyetemi kórházak kintlévőségei 2015-ben csaknem 674 millió euróra rúgtak, miközben a legnagyobb elmaradásaik a beszállítókkal és az egészségbiztosítókkal szemben vannak. Ezek a kórházak a vizsgált időszakban 2,773 milliárd eurót számláztak az általuk nyújtott egészségügyi ellátásért. Az egészségbiztosítók ebből 2,703 milliárd eurót térítettek meg. „70 millió euró értékű egészségügyi ellátást jogtalannak minősítettek, ezért nem fizették meg, miáltal a kórházak veszteséges gazdálkodásának komoly kockázata lép fel" – magyarázta az NKÚ.

Az ellenőrzések bizonyos esetekben a teljesített és számlázott, illetve az elismert és megtérített egészségügyi ellátás közötti kapcsolati anomáliákra is fényt derítettek. Az Állami Számvevőszék szerint például a kassai gyermekkórház esetében elmondható, hogy az egészségbiztosítók által megtérített egészségügyi ellátás mértéke csaknem 2 millió euróval meghaladta a ténylegesen teljesített, azaz megkövetelt és így számlázott egészségügyi ellátást.

Az NKÚ 5 önkormányzati hatáskörben működő kórháznak (Alsókubin, Vágbeszterce, Privigye, Aranyosmarót, Nyitra) is a körmére nézett. Ezek a kórházak szintén veszteséget termeltek. „A vizsgált időszakban felhalmozott veszteségük elérte a 17 millió eurót" – közölte az NKÚ. Kintlévőségeik 2015-ben 77 millió euróra rúgtak, miközben a legszámottevőbb tartozást a beszállítókkal szemben halmozták fel.

Az önkormányzati hatáskörben működő kórházak 2011 és 2015 között 350 millió euró értékű egészségügyi ellátást nyújtottak. A biztosítók ebből 13,7 millió eurót térítettek meg.

Az NKÚ szerint 3 szív- és érrendszeri megbetegedéseket kezelő - transzformált - egészségügyi intézmény másként áll a gazdálkodáshoz, a kiadások és nyereségek tervezéséhez, így aztán a vizsgált időszak legnagyobb részében nyereséget termeltek. 2012-ben 3500, 2015 több mint 2500 eurós nyereségről volt szó.

Az Állami Számvevőszék közlése szerint elsősorban az állami és önkormányzati hatáskörben működő kórházak költségvetési stratégiája követelne változtatásokat. Az NKÚ szerint a kórházak minőségibb menedzselésére van szükség. „A kórházak menedzsmentjeinek is rá kell kapcsolniuk, mert a gazdasági eredmények és a költségvetési stratégia minősége között bizonyítottan, mind elméleti, mind pedig gyakorlati síkon összefüggések vannak" – szögezi le az NKÚ.