Az egészségbiztosító vagy a páciens fizeti meg az eltörölt illetékeket?
A gyakorlatban ez majd azt jelenti, hogy az orvos a Dôverához tartozó pácienst csak heveny problémák esetén látja el. A betervezett kivizsgálásokért a páciensnek kell majd fizetnie. Hasonló forgatókönyv várható az Általános Egészségbiztosító és az Union esetében is, amelyek képviselőivel az orvosok vagy már tárgyalnak, vagy éppen arra készülnek.
A hozzávetőleg 2 ezer körzeti és szakorvost tömörítő Magánorvosok Társulása (ASL) az egészségbiztosítóktól azt követeli, hogy többet fizessenek az általuk végzett műveletekért. Ezzel akarja pótolni a rendelőktől az egyes illetékek eltörlésével elvett bevételeket. Néhány szolgáltatásért a számlázást ugyanis idén áprilistól, illetve júliustól megtiltja az egészségügyi ellátásról szóló törvénymódosítás. Becslések szerint az orvosok évi 20 millió eurótól esnek el. Szlovákiában hozzávetőleg 9 ezer körzeti és szakorvosi rendelő működik.
Pásztor László, az ASL elnöke az orvosok felmondását az egyezkedésekkel járó szokványos folyamatnak nevezte. Úgy véli, hogy a pácienseknek nem kell aggódniuk. Bízik abban, hogy sikerül megállapodniuk a Dôvera biztosítóval, hiszen arra három hónapjuk van. „Intenzíven tárgyalunk, és úgy néz ki, hogy már május végéig megegyezünk“ – tette hozzá Pásztor. „Természetesen, ugyanarról az Általános Egészségbiztosítóval és az Unionnal is tárgyalunk, és ha megállapodunk, akkor nem adunk felmondásokat“ – ígérte meg a magánorvosok vezetője.
Pásztor arra nem akart kitérni, hogy mennyi többletpénzt akarnak kapni a biztosítóktól. „Egyelőre nem támasztunk teljesíthetetlen feltételeket, azokat nem szívesen részletezném, az ugyanis az üzleti viszonyt érintő kérdés“ – jegyezte meg. Ha a biztosítók a jelenleginél többet fizetnének az orvosoknak, akkor az utóbbiak Pásztor szerint nem kényszerülnének arra, hogy az anyagi terhet a páciensekre rakják, amit már az említett illetékek parlament általi eltörlésekor is jeleztek.
A Dôvera szerint a felmondásokat nem azonnali hatállyal kapnák meg, ezért a biztosító ügyfelei esetében a közeljövőben semmi sem változik“ – nyilatkozta a biztosító PR-menedzsere, Matej Štepiansky. Megerősítette: a két érintett fél között folynak a tárgyalások, és azt reméli, hogy sikerül az összes fél számára megfelelő megállapodásra jutniuk. „A források megemelésének feltételéül minden esetben a páciensnek nyújtandó egészségügyi ellátás minőségi javulását, tehát a minőség és a hatékonyság mérhető emelését szabnánk“ – magyarázta Štepiansky. Azt azonban nem pontosította, hogy az ellátás színvonala emelkedésének majd mi mindenben is kellene megnyilvánulnia.
A páciensek képviselői az orvosok eljárását a nyomásgyakorlás bizonyos formájának tartják. „Az egyezkedés hasonló módjáról van szó, mint ahogy korábban a regionális kórházak is felléptek, amikor az Unionnal kötött szerződéseket felmondták, s azt áremelésre kényszerítettek, az utolsó pillanatban egyeztek meg“ – hangsúlyozta a Páciensek Jogait Védelmező Társulás elnöke, Katarína Kafková. Úgy véli, hogy a pácienseknek még nem kell aggódniuk, legalábbis a felmondási idő leteltéig. Szerinte a három hónap elég hosszú idő. A Dôvera ügyfeleinek figyelemmel kellene kísérniük a tárgyalások végkimenetelét.
Az Általános Egészségbiztosító és az Union nem árulta el, hogy hajlandóak lesznek-e többet fizetni az orvosoknak. Az előbbi az elsőbbséget élvező kivizsgálással kapcsolatos illeték-kiesést nem kompenzálta. Szóvivője, Petra Balážová azt nyilatkozta, hogy az orvosok közel 20-30 százalékos emelést kértek, amivel kapcsolatban a biztosítónak kételyei támadtak. „Az efféle emelés ugyanis azt jelentené, hogy a polgárok évente ezen illetékként 66–99 millió eurót fizetnének, s ekkora jövedelem-kiesésről maguk az orvosok sem beszéltek, a becsléseik hozzávetőleg 20 millióról szóltak“ – fejtette ki Balážová
