Abszurd rendelői illetékek - továbbra is nagy a káosz

Gyermeke tart a fogorvostól? Akkor csak annyit ajánlhatunk, lehetőleg vágjon zsebre tíz eurót, mert a fogorvosi rendelőben még hasznát veheti. Az egyik felettébb furcsa illetékeket felszámoló rendelőben ugyanis éppen arra volt példa, hogy a szülőnek bizony számlát nyújtottak be, amiért gyermeke nem volt kellőképpen együttműködő – hívta rá fel a figyelmet Pozsony megye önkormányzata. S ez csak az egyike volt a hasonló eseteknek. Pozsony megyében ugyanis egy olyan körorvossal is keresztezheti a sors az utunkat, aki tanácsadásért követel 4 eurós pénzbeli ellenszolgáltatást. Egy másik, ortopédorvos rendelőjében 1 eurót kérnek a soron kívüli vény kiírásáért, de olyan rendelők is vannak, ahol - a sok kritikát látott ajándékozás intézményének szintjén - kerek-perec az arcunkba vágják: mi, mennyi, miért.

Egy rendelőintézetben hasonló illetékekkel is találkozhatunk. (ezek között némely ajándék ára is fel van tüntetve)

Pásztor László, a Magánorvosok Szövetségének (ASL) elnöke állítja, semmilyen illetéket sem kívánnak beszedni a lakosságtól, ugyanakkor ennek van egy feltétele. „Ha az egészségbiztosítók a reális áraknak megfelelően mindent megtérítenének, akkor a polgároknak egyáltalán nem kell fizetniük nálunk" – mondta az ASL elnöke.

Pásztor szerint az együttműködni nem hajlandó gyermek után fizetendő illetéknek is megvan a létjogosultsága. Szerinte ugyanis, ha egy rendelőintézetben az adott gyermek két órán keresztül nem hajlandó kinyitni a fogorvos kérésére a száját, akkor ez az adott fogorvosi rendelőnek gazdasági veszteséget jelent, kiemelvén, hogy nem rendelkeznek fix bérrel, mint az állami alkalmazottak. „Az említett két óra alatt négy pácienst vesztettünk" - mondta Pásztor, aki ezt az illetéket is azon illetékek sorába állítana, amelyet a biztosítónak kellene megtérítenie.

Pozsony megye önkormányzata szerint napról-napra egyre csak sokasodnak a panaszok, ugyanis sem a páciensek, sem az orvosok nincsenek megelégedve a hatályos törvény gyakorlati működésével, amelynek éppen a tapasztaltak ellenkezőjét kellett volna előidéznie – rendet teremtve az illetékrendszerben. Az orvosok nincsenek teljesen tisztában azzal, miért számolhatnak fel díjakat a betegeknek, míg a betegek abban nem képesek eligazodni, mi díjköteles és mi nem az egy rendelőben.  Velrián Potièný, Pozsony megyei orvos szerint a probléma a nem egyértelmű jogszabályokban gyökeredzik. Ebben több az egészségügyben tevékeny szervezet is megegyezett, miután kedden a megye kezdeményezésére találkoztak. Szerintük a vonatkozó törvény haladéktalanul, még idén módosításra szorul. „Nem látok más lehetőséget arra, miként állíthatnák meg ezt az illetékrendszeri káoszt” - mondta Potièný.

Kérdések elsősorban az elsőbbségi kivizsgálásért felszámolandó illetékek beszedésének ügyében merülnek fel, hívta fel rá a figyelmet Potièný, miután a törvény bár eltörölte azt, a gyakorlatban mégis jelen van.

Az ASL vezetője az elsőbbségi kivizsgálások ismételten díjkötelessé tétele mellett foglalt állást. Ennek azért látja szükségét, mert elmondása szerint a páciensek hiányolják, míg az orvosok nem tudják, mit kezdjenek vele. „Keressük a törvényes, hivatalos megoldást, miként felelhetnénk meg ennek a keresletnek" – mondta Pásztor, aki szerint, ami a bizarr illetékeket illeti, azokért nem az illetékekről szóló törvény a felelős, mert már korábban is jelen voltak a rendszerben. Ugyanakkor úgy véli, a törvénymódosítás nem is oldotta meg a problémát, hanem inkább tovább bonyolította azt.  Az önkormányzat eközben azt állítja, hogy nem áll jogában nemet mondani az orvosok által feltüntetett illetékek valamelyikére. „A tudományos-fantasztikus filmekbe illő illetékeket a rendszerbe illesztő szolgáltatókat igyekszünk meggyőzni arról, hogy ezeket iktassák ki az illetékek sorából“ - mondta Potièný.

Andrej Janco, a Szlovákiai Szakorvosok Uniójának (SLÚŠ) tagja szerint a problémáért nem az orvosok a felelősek, hanem a tény, hogy mindenki másként értelmezi a szabályokat. „Törvényi kereteket akarunk. Nem akarunk cselezve kiskapuzni. Nem akarjuk veszélybe sodorni tagjainkat és pácienseinket” – mondta Janco, törvénymódosítást sürgetve. Erre azonban saját meglátása szerint csak úgy van lehetőség, ha közös erőfeszítések árán, minden érintett felet és a társadalom vigyázó szemeit is bekapcsolva alkotják meg a jogszabály új módozatát.

Az egészségügyi tárca úgy nyilatkozott, a panaszok, észrevételek kiértékelését követően, idővel visszatérhet az illetékek kérdéskörének átértékeléséhez. „Ami az illetékeket illeti, az egészségügyi ellátás nem lehet díjköteles. Egyúttal érvényes, hogy amint az ellenőrző, úgy a szankciós eszközök is az önkormányzatok kezében vannak az adott esetre vonatkozólag” – szögezte le a szaktárca szóvivője, Peter Bubla.

Emlékeztetőül az illetékeket szabályozó törvényt 2015 februárjában fogadta el a törvényhozás. A jogszabályt ezt követően Andrej Kiska köztársasági elnök az egyértelműség hiányát is felróva megvétózta. A parlament azonban később így is megszavazta a törvénymódosítást, amely áprilisban lépett hatályba.